• 什麼是下半痙攣？
• 什麼是症狀？
• 有什麼原因？
• 這有多普遍？
• 如何診斷？
• 什麼是治療選擇？
• 什麼是恢複前景？

下半部痙攣是一種顱神經多動障礙，會引起麵部肌肉的非自願收縮。半徑痙攣的患者通常在麵部的一側進行非自願抽搐。這種抽動通常圍繞眼睛開始，並隨著疾病的發展而傳播到其他麵部肌肉。症狀甚至可以在睡眠期間持續。治療方案包括醫療治療和手術。但是，手術是唯一可以明確治療半徑痙攣的選擇。

下半部痙攣是一種顱神經多動障礙，會引起麵部肌肉的非自願收縮。這種情況部分是由諸如血管之類的結構壓縮的麵神經引起的。麵神經退出腦幹，穿過耳朵後麵的骨頭，然後分成5個分支，為麵部提供運動活動。當麵神經被壓縮時，它會變得過度活躍，並向麵部肌肉發送信號以非自願移動，這會導致臉部一側抽搐和痙攣。這種情況通常不會痛苦，但在社交情況下可能會破壞和壓力。它也會影響視力。

半徑痙攣的患者通常在麵部的一側進行非自願抽搐。這通常圍繞眼睛開始，並隨著疾病的發展而傳播到其他麵部肌肉。症狀甚至可以在睡眠期間持續。長時間的抽搐會導致視覺障礙，從而使閱讀和駕駛等活動變得困難。一些患者抱怨受影響的一側的“滴答”聲音，這是由中耳中小肌肉的收縮引起的，稱為stapedius。症狀會隨著心理壓力和說話而惡化。

束縛痙攣被認為是由麵部神經（顱神經VII）壓縮在腦幹水平（由血管或腫瘤等結構），腦幹內麵部神經簇的過度活躍或這兩個條件的組合。一種稱為貝爾的麻痹的疾病也會引起半身痙攣。

估計半徑痙攣發生在每100,000個個體中，在女性中更為常見。症狀的發作主要是在生命的第四或第五十年中。平均而言，在找到明確治療之前，患者患有這種情況約8年。不幸的是，這種疾病經常被誤診。

下半部痙攣在臨床上被診斷出來。尚未發現成像或測試方式可靠地診斷出這種情況。獲得詳細的病史和體格檢查對於達到正確的診斷至關重要。高分辨率磁共振成像（MRI）可以幫助鑒定壓縮麵神經的血管。但是，找不到異常。

半徑痙攣的治療選擇包括藥物治療和手術。肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）注射可以幫助減少痙攣，但不能治療問題的原因。如果醫療療法失敗，微血管減壓手術可以為大多數患者提供持久的緩解。

卡馬西平，氯硝西am，baclofen和gabapentin等藥物已用於治療半徑痙攣。但是，已經注意到包括疲勞，精疲力盡和表現不佳的不利影響。肉毒杆菌毒素的注射可以減少痙攣，但是在3至6個月的肉毒杆菌毒素周期後，抽搐逐漸返回。重複治療是必要的。這些注射可能會傷害某些運動神經末端，並部分解釋了盡管痙攣成功緩解了一些患者，但某些患者在治療後仍有麵部無力。

大多數患者由於藥物提供的短而暫時的緩解而決定進行半場痙攣手術。因為這不是殘疾狀況，並且要進行改善的外觀結局，因此必須進行手術，因此必須對患者進行手術，而患者的風險很小。外科醫生的經驗對於安全有利的結果至關重要。

有時，半徑痙攣自行消失。因此，一些外科醫生更喜歡對持續至少1到2年的更嚴重症狀的患者進行手術。通常不建議對未受影響的一側聽力損失的患者進行手術，因為聽力損失是手術的可能並發症，因此兩隻耳朵的完全聽力損失是這些患者的風險。

手術後，患者可能患有痙攣可以逐漸解決。麵部癱瘓或弱點延遲發生，但這是暫時的，對諸如地塞米鬆等藥物的反應很好。手術的其他並發症包括感染，大腦空腔內過量的液體（腦積水），腦脊液滲漏，失血以及顱神經中功能的喪失。

In 80% to 90% of appropriately selected patients, complete cure is possible with microvascular decompression surgery.每個人的痙攣速度分辨率各不相同。一些患者手術後可能仍然有痙攣，但抽搐通常會隨著時間的流逝而完全停止。

國家罕見疾病組織

痙攣 -肌肉的突然非自願收縮

貢獻者：Gina Watanabe BS