波動率。 視頻

腦囊尾蚴病

最後更新:2021年7月8日

開放 目錄:神經囊蟲病

圖1:右側中央溝可見一簇囊腫樣結構,與總狀神經囊蟲病一致。(右中)注意,隻有最小的邊緣增強。通常,當發生在蛛網膜下腔或基底池時,神經囊尾蚴病會呈現葡萄狀,幾乎沒有增強。

圖1:右側中央溝可見一簇囊腫樣結構,與總狀神經囊蟲病一致。(右中)注意,隻有最小的邊緣增強。通常,當發生在蛛網膜下腔或基底池時,神經囊尾蚴病會呈現葡萄狀,幾乎沒有增強。

圖2:多發性外周強化神經囊尾蚴病病灶(左上、右中)與腦轉移灶非常相似,FLAIR成像顯示有相似數量的相關高強度血管源性水腫(下)。(左中)患者的臨床情況和部分病變中偏心壁結節的存在有助於縮小鑒別。

圖2:多發性外周強化神經囊尾蚴病病灶(左上、右中)與腦轉移灶非常相似,FLAIR成像顯示有相似數量的相關高強度血管源性水腫(下)。(左中)患者的臨床情況和部分病變中偏心壁結節的存在有助於縮小鑒別。

描述

  • 由豬肉絛蟲引起的顱內寄生蟲感染有鉤絛蟲
廣告

阿特拉斯選擇顱程序性帕蒂收集

為你在手術中的每一個動作設計的

無與倫比的靈活性和不粘功能

每個盒子裏都有每種情況所需的肉餅

了解更多並在網上購物

病理

  • 四個病理階段
    • 水泡
    • 膠體水泡
    • 顆粒狀結節性
    • 結節性硬化

臨床特征

  • 症狀
    • 幼蟲退化前通常無症狀
    • 癲癇、頭痛、腦積水
  • 人口統計資料
    • 任何年齡的人,但通常是年輕人和中年人
    • 輕微的男性優勢
    • 在某些地區更常見,如拉丁美洲
  • 預後
    • 腦室內神經囊蟲病的發病率和死亡率增加

成像

  • 一般
    • 影像因發育階段和宿主反應而異
    • 通常是同一病人的多個階段
    • 通常是小的病變,可有嚴重的腦水腫,取決於所處的階段
    • 最常可見於腦凸上方的蛛網膜下腔
      • 是否會產生封閉溝的炎症反應而被誤認為是實質病變
    • 總狀亞型:基部貯池葡萄狀病變
  • CT
    • 水泡
      • 與腦脊液(CSF)等密度的薄壁小囊腫
      • 中央點征-囊腫內的高密度點表示原頭節
  • 膠體水泡
    • 通常為小的高密度囊腫,有厚的纖維增強包膜和周圍水腫
  • 顆粒狀結節性
    • 五保供養提高結節
  • 結節性硬化
    • 小鈣化結節
  • 核磁共振成像
    • 水泡
      • T1, T2和FLAIR
        • 囊性病變與腦脊液等強度,可見離散的偏心性中信號強度頭節
    • 膠體水泡
      • T1, T2和FLAIR
        • 囊腫對腦脊液呈高強度反應
    • 顆粒狀結節性
      • T1, T2和FLAIR
        • 增厚,囊腫壁收縮,水腫減少
    • 結節性硬化
      • 所有序列上均可見低信號強度的萎縮病變,最易在GRE/SWI上看到
      • 可能不可見
    • DWI:沒有特別的幫助
    • GRE/SWI:用於顯示鈣化頭節
    • 對比
      • 水泡:頭節輕度強化
      • 膠質囊狀:壁和頭節增強
      • 顆粒狀結節:結節狀或環狀強化
      • 結節狀鈣化:最小
  • 成像的建議
    • 磁共振造影(包括SWI)
  • 模仿
    • 取決於特定病變的疾病階段。在水皰相,可以模仿蛛網膜囊腫或者血管周圍間隙增大。病變的多樣性和位置可以幫助區分它們。當處於膠體囊狀或顆粒狀結節相時,它們很難區分轉移性疾病.通常,最有效的區分方法是在多個不同階段識別多個病變。

要了解更多信息,請參見Radiopaedia

貢獻者:Sean Dodson,醫學博士

DOI:https://doi.org/10.18791/nsatlas.v1.03.02.19

參考文獻

Kimura-Hayama ET, Higuera JA, Corona-Cedillo R,等。腦囊尾蚴病:radiologic-pathologic相關性。射線照相2010; 30:1705 - 1719。doi.org/10.1148/rg.306105522

Lucato LT, Guedes MS, Sato JR,等。常規磁共振成像序列在評估神經囊尾蚴病中的作用:對頭節特征和病變負擔的影響。神經放射醇2007; 28:1501 - 1504。doi.org/10.3174/ajnr.A0623

Rabelo NN,等。腫瘤性與非腫瘤性腦病變的影像學鑒別診斷。Arq Brasi Neurocir brz Neurosurg2016; 35:45 - 61。doi.org/10.1055/s - 0035 - 1570362

Shih RY, Koeller KK。中樞神經係統的細菌、真菌和寄生蟲感染:放射學-病理相關性和曆史觀點:來自放射學病理檔案。射線照相2015; 35:1141 - 1169。doi.org/10.1148/rg.2015140317

登錄發表評論。

你可以有所作為:現在就捐款吧。 神經外科188bet手机app地圖集幾乎完全依賴於你的捐贈:現在就捐贈吧。
Baidu
map