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Subependymoma
最後更新:2021年5月8日
目錄:室管膜下瘤
圖1:(左)小的flair高強度腦室內結節為室管膜下瘤，一種相當常見的良性腫瘤。(右)增強是可變的，但本例顯示T1WI增強後無明顯增強。
圖2:室管膜下瘤在CT成像中幾乎不可見(左上)，它是腦室內腫瘤，在FLAIR成像中通常更明顯(右上)。(下)左側額角室管膜下瘤在T1WI造影後未見明顯增強。
圖3:頭顱CT軸向無對比成像顯示第四腦室鈣化灶。矢狀位FLAIR(右上)、軸向t1加權(無造影)(第二排，左)、軸向t1加權(造影後)(第二排，右)、DWI(第三排，左)、ADC(第三排，右)和軸向T2FS(下)圖像顯示來自第四心室底的非強化腫塊，無彌散受限。病變的外觀和位置是室管膜下瘤的典型表現。
基本描述
- 良性腦室內腫瘤，可能源於室管膜下膠質前細胞
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病理
- 年級的我
- 實性，無血管，分葉腫物
- 大腫瘤可表現為鈣化、出血和囊性成分
- 零星的
- 通常起源於第四腦室底或透明隔或側腦室的側壁
臨床特征
- 折磨中老年人(在他們生命的第五十或第六十歲)
- 男性的性別偏好
- 常見的表現症狀:
- 通常無症狀
- 對於較大的腫瘤，症狀通常與顱內壓升高有關(如惡心、嘔吐、頭痛、共濟失調)。
- 治療
- 如無症狀，采用串行影像保守治療
- 如有症狀，側腦室腫瘤行全切除，第四腦室腫瘤次全切除;可能需要腦脊液分流治療腦積水
- 切除後很少複發
- 幕上室管膜下瘤患者預後良好
成像特性
- 一般
- 定義明確，分葉狀，無增強的心室腫塊
- 第四腦室腫瘤可能通過Magendie孔生長
- CT
- 等、hypodense
- ±較大腫瘤的鈣化和囊腫
- CT增強成像通常很少或沒有增強
- 核磁共振成像
- T1WI:均質，相對於白質低強度到等強度
- T2WI: hyperintense;在較大的腫瘤中，由於囊性成分和出血引起的信號不均勻
- FLAIR:高信號，鄰近腦實質無水腫
- T2*/GRE/SWI:鈣化繼發的信號花期
- T1WI+C:最常見的增強很少或沒有
成像的建議
參考文獻
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