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最後更新:2018年9月27日

表1:腦病
腦病鑒別表
腫瘤
  • 嗜鉻細胞瘤
  • Leptomeningeal癌症
傳染性
  • 膿毒症(DIC)
  • PML
  • HIV相關腦病
  • 腦炎
  • 腦膜炎
  • 腦型瘧疾
血管
  • 惡性高血壓
  • 急性顱內低血壓
  • 下肢痙攣性疾病
  • 血管炎
  • 缺血
內分泌
  • 低血糖症
  • 高滲性非酮症性昏迷
  • 糖尿病酮症酸中毒
  • 甲狀腺毒症
  • 黏液水腫昏迷
  • 垂體卒中
  • 庫興氏病
  • 阿狄森氏病
代謝
  • 二氧化碳麻醉
  • 肝性腦病
  • 尿毒症
  • 脫水(電解質異常)
  • 卟啉症
  • 楓糖漿尿病
  • 乳酸酸中毒
  • 維生素缺乏B12
  • 低鈉血症
  • 高鈉血
  • 血鈣過多
有毒
  • 乙醇
  • 韋尼克氏腦病
  • 鴉片
  • 海洛因
  • 安非他明
  • 巴比妥酸鹽
  • 迷幻藥
  • 吩噻嗪類
  • 檸檬酸
  • 地高辛
  • 抗膽堿能類
  • 甲氨蝶呤
  • 甲醇
  • 三聚乙醛
  • 氰化物
  • 重金屬
  • 有機磷酸酯類
  • 類固醇
雜項
  • 創傷後
  • 拳擊的腦病
  • 標明輻射
  • 斯特奇-韋伯綜合征(晚期)
  • 癲癇持續狀態
表2:昏迷患者
發現昏迷病人的鑒別表
腫瘤
  • 主要的
  • 轉移性
血管
  • 心源性暈厥(心髒驟停,心律失常,流出道梗阻)
  • 低血容量性休克
  • 過敏性休克
  • 梗死(動脈、靜脈)
  • 缺氧
  • 貧血(CO,高鐵血紅蛋白)
  • 腦水腫
  • 出血(硬膜外、硬膜下、腦內、蛛網膜下腔出血)
  • 超高粘度
  • 血管病變(係統性紅斑狼瘡)
傳染性
  • 腦膜炎
  • 腦炎
  • 庫賈氏症
  • 迪拜國際資本
  • 膿腫
  • 亞急性細菌性心內膜炎
內分泌
  • 低血糖症
  • 高滲性非酮症性昏迷
  • 糖尿病酮症酸中毒
  • 甲狀腺毒症
  • 黏液水腫昏迷
  • 垂體卒中
  • 庫興氏病
  • 阿狄森氏病
代謝
  • 二氧化碳麻醉
  • 肝性腦病
  • 尿毒症
  • 卟啉症
有毒
  • 乙醇
  • 甲醇
  • 阿片類藥物
  • 海洛因
  • 迷幻藥
  • TCA和抗膽堿能
  • 巴比妥酸鹽
  • 安非他明
  • 地高辛
  • 氰化物
  • 類固醇
  • 有機磷酸酯類
炎症
  • PML
雜項
  • 創傷
  • 癲癇(post-ictal)
  • 轉換歇斯底裏
表3:昏迷
昏迷原因鑒別表
腫瘤
  • 原發性(進行性發作)
  • 轉移性(進行性發作)
  • 病灶內出血(急性發作)
血管
  • 梗死(缺血性,出血性)
  • 腦出血(硬膜下、硬膜外、腦內)
  • 高血壓腦病
傳染性
  • 膿腫
  • 細菌性/病毒性腦炎或腦膜炎
內分泌
  • 腎上腺機能不全
  • 甲狀腺功能亢進/甲狀腺功能減退
代謝
  • 高鈉血症/低鈉血症
  • 高血糖/低血糖
  • 尿毒症
有毒
  • 乙醇
  • 甲醇
  • 阿片類藥物
  • 海洛因
  • 迷幻藥
  • TCA和抗膽堿能
  • 巴比妥酸鹽
  • 安非他明
  • 地高辛
  • 氰化物
  • 類固醇
  • 有機磷酸酯類
表4:類昏迷狀態
模仿昏迷狀態的症狀
閉鎖綜合症
無著絲粒的緘默症
Apallic綜合症
持續性植物人狀態

DOI:https://doi.org/10.18791/nsatlas.v2.02.1.1

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