• 罕見的彌漫性浸潤性膠質源性腫瘤，累及大量腦實質(先前需累及3個腦葉才能符合膠質瘤病標準)

• 該腫瘤類型已從2016年世衛組織分類中刪除
• 以前被描述為大腦膠質瘤病的腫瘤現在被歸類為彌漫性星形細胞瘤，少突神經膠質瘤,或膠質母細胞瘤

• 影響所有年齡段(40-50歲最常見)
• 沒有明顯的性別偏好
• 精神狀態改變、癡呆、頭痛和癲癇是常見的症狀和體征
• 治療:活檢和很少手術減壓，可能需要心室分流，對放化療的反應變化，類固醇可能暫時有益
• 預後不良:1年生存率，<50%(中位生存率，14個月)
  • 改善生存，降低Ki-67指數，異檸檬酸脫氫酶1 (IDH1)陽性基因

• 一般
  • 彌漫性浸潤，半球白質團塊累及大麵積大腦(先前需累及3個腦葉以符合膠質瘤病標準)
  • 擴張並可能累及鄰近的皮質
  • 基底節區、丘腦、腦幹、胼胝體、小腦和脊髓均可累及
  • 50%的病例累及雙側半球
• CT
  • 不對稱，模糊，低衰減的白質團塊
  • 灰白色物質分化的喪失
  • CT增強通常無增強
• 核磁共振成像
  • T1WI:均勻等強到弱強
  • T2WI:均質高信號;腦積水罕見
  • FLAIR:均質高強度
  • DWI:通常無擴散限製
  • T1WI+C:增強甚微或無增強;增強區域可能提示腫瘤分級較高
  • MRS/MR灌注:肌醇、膽堿升高，NAA降低;惡性腫瘤伴相對腦血容量增加(rCBV)

• MRI加對比、MRS和MR灌注檢查對不明確的病例可能有幫助

要了解更多信息，請參見Radiopaedia．

貢獻者:Rachel Seltman，醫學博士

DOI:https://doi.org/10.18791/nsatlas.v1.03.01.19