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急性播散性腦脊髓炎(ADEM)
最後更新:2018年10月1日
目錄:急性播散性腦脊髓炎(ADEM)
圖1:胸椎矢狀位STIR(左上排)、矢狀位T1造影後脂肪飽和(FS)(右上排)和軸位T2像顯示胸椎脊髓內可見擴張性、T2/STIR高強度髓內病變，並伴有斑片狀強化。其特征是非特異性的，鑒別診斷包括髓內腫瘤和脫髓鞘疾病。然而，考慮到近期的病毒病史和類固醇治療後的臨床緩解，這些發現與ADEM最吻合。
臨床特征
- 高峰年齡:童年(5-8歲)
- 性別:M > F (1:0.6-0.8)
- 病因:感染後或接種後免疫介導脫髓鞘
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成像
- 一般:
- 地點:
- 腦/腦幹:多灶性皮層下/皮質旁白質病變(通常也累及灰質)，不常見的是腦室周圍和胼胝體間隔白質病變。通常累及基底神經節和丘腦(對稱)
- 脊髓:
- 背脊索白質
- + / -灰質
- 神經:+/-腦神經受累
- 總體外觀:
- 脊髓火焰狀病變
- 地點:
- 模式特異性(僅脊髓):
- CT脊髓造影術:
- 脊髓沒有很好地評估。急性期可見脊髓腫脹(類似髓內腫瘤)
- 核磁共振成像:
- T1:等強或低強
- T1 +對比度:+/-增強。片狀的、環狀的、結節狀的或雲狀的/蓬鬆的
- T2:火焰狀高強度病變
- STIR:火焰狀高強度病變。提高檢測病變的敏感性
- DWI:急性病變可能有彌散受限
- CT脊髓造影術:
要了解更多信息，請參見Radiopaedia,急性播散性腦脊髓炎章的顱障礙神經外科圖譜的亞體積。188bet手机app
貢獻者:Jacob A. Eitel，醫學博士
參考文獻
擴散加權成像和質子磁共振光譜在急性播散性腦脊髓炎的表征。- PubMed - NCBI。”進入2018年2月7日。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=17131116。
Jeffrey S. Ross和Kevin R. Moore醫學博士。診斷成像:脊柱3 e。3版。費城:愛思唯爾出版社,2015年。
““成人急性播散性腦脊髓炎”的Medline®文獻5,18摘要-最新。”進入2018年2月7日。https://www.uptodate.com/contents/acute-disseminated-encephalomyelitis-in-adults/abstract/5, 18歲。
辛格，S.， M.亞曆山大，i.p.可拉。急性播散性腦脊髓炎:MR影像特征。學雜誌。美國x光學雜誌173年,沒有。4(1999年10月):1101-7。https://doi.org/10.2214/ajr.173.4.10511187。
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