發育性靜脈異常(DVAs)在文獻中也稱為靜脈血管瘤，是一種成熟的靜脈結構，具有異常(異常)但非病理性的引流模式。這些經常與海綿狀畸形(CMs)、毛細血管畸形和靜脈淋巴畸形，但通常與解剖學無關。DVAs與癲癇有關，有時與腦區有關皮質發育不良．

• 擴大的髓靜脈呈傘狀結構，會聚(引流)成擴大的靜脈，或進入硬腦膜竇或室管膜深靜脈
• 常由心室發出的
• 通常為單生且長度可變(< 2-3厘米)
• 絕大多數病例臨床上無症狀
• 出血是罕見的，但如果與畸形或引流靜脈血栓形成有關，風險會增加
• 協會
  • 高達20%的共存厘米或者毛細血管擴張
  • 藍色橡膠泡痣綜合征
  • Venolymphatic畸形
  • 推測與舒縮-旋回異常和癲癇有關
• Nonenhanced CT
  • 通常不可見
  • 偶爾鈣化，如果與CM混合或直接相關
  • 罕見的急性實質出血(如果引流靜脈自發血栓形成)
• CT血管造影術
  • 大量線性或點狀增強病灶
  • 邊緣清晰，圓形/卵形，在連續切片上增強區域
  • 收斂於單一擴大管狀引流靜脈
  • 在單層切片中偶見線性結構
• 核磁共振成像
  • 多種脈衝序列可用於評估各種組織特性以及動態特性(流量，速度)
  • MRI準確地定義了形成DVAs的血管通道，具有檢測血管流動的能力
  • 一般不需要靜脈造影劑來檢測
  • 發現
    • T1WI
      • DVA小可以正常嗎
      • 變量信號取決於大小;經常可以檢測到小的流動空隙
    • T2WI
      • 黑流空隙
      • 線性，傘狀結構，暗小血管流動空隙
    • 天賦
      • 通常是正常的
      • 可見高強度血管
      • 如果存在靜脈缺血或出血，可顯示高強度區域
        • 在癲癇評估中可能與腦電圖結果有側聯
    • T2* GRE和SWI
      • 如果有較大或CM合並出血，則GRE上出現低信號的出血偽影
      • SWI通常清楚可見低強度血管，這是由於引流靜脈的血氧水平依賴(BOLD)效應
    • 醉酒駕車
      • 通常正常
    • T1WI C +
      • 大量線狀或點狀病灶強強化，集中於單一、不對稱增大的靜脈，流入硬腦膜竇或室管膜深靜脈
• MRA
  • 發現
    • 動脈期通常正常
    • 增強MRA可顯示慢流DVA
    • 磁共振靜脈造影可以勾畫出傘狀結構和引流模式
    • 無導管血管造影術指征
• 數字減影血管造影術
  • DVA在絕大多數病例橫斷麵成像中是偶然發現的，不是導管血管造影的指征
  • >95%的病例動脈期正常
  • 靜脈相:徑向方向，擴張的髓靜脈呈傘狀結構，有時從心室發出

如需更多信息，請參見Radiopaedia．

貢獻者:Daniel Murph，醫學博士

DOI:https://doi.org/10.18791/nsatlas.v2.03.03.04.05