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癲癇

最後更新:2018年9月27日

恩格爾分類
癲癇手術結果的分類
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無致殘性癲癇發作

  1. 手術後完全沒有癲癇發作
  2. 手術後無致殘性單純部分癲癇發作
  3. 一些手術後的致殘性癲癇至少持續2年
  4. 全身性驚厥,僅停藥
二類

罕見的致殘性癲癇發作(幾乎無癲癇發作)

  1. 最初沒有致殘性癲癇,但仍有罕見的癲癇
  2. 手術後罕見的致殘性癲癇
  3. 手術後偶有致殘性癲癇,但近兩年罕見癲癇
  4. 夜間發作隻
第三類

有價值的改進

  1. 值得降低發作頻率
  2. 長時間無癲癇發作間隔超過隨訪期的50%,但不少於2年
第四類

沒有有價值的改進

  1. 顯著減少癲癇發作
  2. 沒有明顯的變化
  3. 癲癇發作更糟
癲癇病持續狀態治療的初步步驟(成人)
AED一步 描述
1 勞拉西泮0.1mg/kg靜脈@ <2mg/min
2nd

與上述兩種藥物同時給予,或在勞拉西泮輸注完成後1分鍾給予:

  1. 苯妥英20mg/kg靜脈@ <50mg/min
  2. 磷妥英20mg/kg靜脈@ <150mg/min
3.理查德·道金斯

成功阻止癲癇發作的幾率為7%:

  1. 苯巴比妥<20mg/kg靜脈@ <100mg/min
  2. 丙戊酸15-30mg/kg靜脈@ <6mg/kg/min
  3. 左乙拉西坦20mg/kg靜脈注射15min
考慮:跳過3理查德·道金斯插管→咪達唑侖、戊巴比妥或異丙酚
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